يعد التهاب العظم والغضروف الروماتويدي في الركبة من أكثر المشاكل الصحية إيلاما، حيث يؤدي إلى آلام شديدة في المفاصل مما يؤثر بشكل كبير على حركة الشخص المصاب. أحد أنواع هذا الالتهاب هو التهاب المفاصل الروماتويدي، والذي يؤثر بشكل خاص على الركبة، مما يجعل المشي والقيام بالأنشطة اليومية البسيطة تحديًا كبيرًا.
بالإضافة إلى أنه يصاحبه التهاب آخر يعرف باسم التهاب الغشاء المفصلي، والذي يؤدي إلى تورم في الركبة، وإذا تفاقمت الحالة أو حدثت أي مضاعفات، فقد يؤدي ذلك إلى تشوه في الركبة.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
- وترتبط كل حالة بأعراض معينة يمكن الاستدلال منها على المرض.
- سنتحدث الآن عن الأعراض الشائعة لالتهاب المفاصل الروماتويدي.
- ومن الأعراض الشائعة هو التورم الذي يظهر في المفاصل مع أقل حركة، مع ألم داخل المفاصل.
- في بعض الأحيان، عندما تتفاقم الحالة أو تحدث مضاعفات، يمكن أن يظهر احمرار في المنطقة المصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وقد يشعر الفرد بالألم عند لمسه.
- إذا تم إهمال التهاب المفاصل، فقد تتشكل نتوءات تحت الجلد، تُعرف باسم التقلصات الروماتويدية، ويمكن رؤيتها.
- في المراحل المتقدمة، قد يعاني الفرد من التعب الشديد وقد يجد نفسه غير قادر على استخدام المفصل لمدة تصل إلى نصف ساعة عند الاستيقاظ.
- كما قد يلاحظ المريض فقدانًا مفاجئًا للوزن دون اتباع نظام غذائي، وقد يصاب أحيانًا بالحمى.
أنظر أيضا:
الأعراض الأولية
- لا يقتصر التهاب المفاصل على مفصل واحد، بل يمكن أن يؤثر على عدة مفاصل في نفس الوقت.
- في المراحل المبكرة، يمكن أن يؤثر على المفاصل الصغيرة مثل تلك الموجودة في الرسغ والكفين والكاحلين والقدمين.
- قد تظهر أعراض أخرى أيضًا في المنطقة المحيطة بالوركين والفخذين والرقبة والركبتين.
أعراض حادة
ومن الجدير بالذكر أن الأعراض قد تظهر وتختفي:
- عند ظهور الأعراض الشديدة، يحدث تورم كبير في المنطقة يصاحبه ألم شديد.
- قد يجد الشخص المصاب صعوبة في النوم، وعند النوم قد يستيقظ بسبب الألم المفاجئ.
- يشار إلى الفترات التي تظهر فيها الأعراض الشديدة على أنها فترة نوبة أو هجوم بينما يتم التعرف على الفترات التي يكون فيها الألم أقل شدة على أنها فترة هدوء نسبي.
- إذا تم تجاهل الحالة قد يتغير شكل المفصل مما يؤدي إلى عدم القدرة البدنية.
أسباب وعوامل التهاب المفاصل الروماتويدي
- أظهرت الدراسات الحديثة أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، حيث تقدر احتمالية الإصابة به بثلاثة أضعاف الرجال، خاصة بين سن الأربعين والستين.
- ونادرا ما يصاب الأطفال أو الشباب، لكنهم ليسوا محصنين.
- السبب الدقيق لالتهاب المفاصل غير واضح، ولكن يمكن أن يعزى في بعض الأحيان إلى التدخين أو الفيروسات التي تصيب خلايا الدم، مما يؤثر على المفاصل.
- وقد تلعب العوامل الوراثية دوراً أيضاً، حيث أنها تتفاعل مع العوامل الخارجية مما يؤدي إلى تشوه المفاصل.
- ويظهر المرض بوضوح عندما تنتقل خلايا الدم البيضاء إلى الغشاء الزليلي، مما يؤدي إلى الالتهاب.
- وبما أن التغيرات الزليلية لا تظهر على الفور، فقد تظهر العلامات بعد عدة سنوات أو أشهر.
- ولا يقتصر الأمر على التهاب المفاصل فقط، بل يؤثر أيضًا على الغضاريف، والعظام، والأوتار، والأربطة.
اتبع أيضا:
عوامل الخطر لالتهاب المفاصل الروماتويدي
- ويكون خطر الإصابة بالعدوى أعلى لدى النساء منه لدى الرجال.
- ويزداد احتمال الإصابة مع التقدم في السن.
- إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة، فإن ذلك قد يزيد من احتمالية نقل المرض إلى الأطفال.
- يزيد التدخين من خطر الإصابة بالعدوى، لكن الإقلاع عنه قد يقلل من هذا الخطر.
- قد يؤدي تجاهل علاج التهاب المفاصل إلى تفاقم الحالة ويؤدي إلى تدمير المفصل.
- ونتيجة لتغيرات المفاصل، قد يصبح من الصعب على الفرد القيام حتى بأبسط المهام اليومية مثل الإمساك بزجاجة فارغة أو فتحها، الأمر الذي يتطلب جهوداً كبيرة.
تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي
يبدأ تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي بتشخيص التهاب المفاصل الشائع.
- أولاً، يقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني لتحديد موقع الالتهاب في المفاصل.
- ثم يقوم بطرح مجموعة من الأسئلة لمعرفة الأعراض التي يعاني منها المريض لضمان التشخيص الدقيق.
- قد يكون هذا التشخيص مؤقتًا وليس أساسيًا، لذا يجب الانتباه إليه.
- وبمجرد التعرف على الأعراض يمكن للطبيب إجراء فحص سريع للمفاصل لتحديد الحالة قبل اللجوء للأشعة.
- تشمل الاختبارات التي قد يتم طلبها اختبارات الدم، لقياس معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء، والذي يعكس مستوى الالتهاب في المفصل.
- ويمكن إجراء فحوصات أخرى غير اختبار الترسيب، مثل البحث عن الأجسام المضادة المسببة للروماتيزم، والكشف عنها عن طريق مضادات الببتيدات، وإذا وجدت فهذا يدل على وجود الالتهاب الروماتويدي.
- يمكن للفحص الإضافي قياس كمية السائل داخل المفصل، بالإضافة إلى الأشعة السينية التي تعتبر مهمة لتحديد الالتهاب.
- ومن خلال هذه الاختبارات يمكن التعرف على الأمراض الأخرى التي قد تصيب الجسم.
- عندما يتم اكتشافه مبكرًا، يمكن علاجه بسهولة، مثل السل أو متلازمة سجوجرن والذئبة.
إقرأ أيضاً:
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
- على الرغم من التطورات الحديثة، لا يوجد علاج نهائي لالتهاب المفاصل الروماتويدي حتى الآن، ولكن العلاج المستمر يمكن أن يخفف من أعراض المرض ويسمح بالمشاركة في الأنشطة.
- تتوفر الأدوية التي تهدف إلى تقليل الألم والالتهاب، وبالتالي إبطاء تدهور المفاصل.
- يوصي الطبيب بوصف الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الستيرويد.
- المنشطات فعالة في تقليل الألم والالتهابات وعملية الضرر.
- هناك أدوية مضادة للروماتيزم يمكن استخدامها لتغيير مسار المرض.
- يتم استخدام مضادات ألفا لنخر الورم، والتي تساهم في تقليل الالتهاب داخل المفاصل.
- يتم إنتاج الورم الناخر ألفا بكميات أعلى من الطبيعي، مما يؤدي إلى الإصابة بالالتهابات الروماتويدية، لذلك يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات.
- يعمل دواء يسمى Ankyra بشكل مشابه للمكونات الكيميائية الموجودة في الجسم لتنشيط العمليات المرتبطة بالالتهاب.
- ريتوكسيماب هو نوع آخر من الأدوية التي تقلل الالتهاب، مع التركيز على خلايا الدم البيضاء المسؤولة عنه.
- إذا فشلت جميع الأدوية، فقد تكون الجراحة هي الملاذ الأخير.
- الجراحة خيار جيد. لأنه يساهم في تقليل الأضرار التي تلحق بالمفاصل، مما يسمح لها باستعادة نشاطها. إذا كان المفصل مشوهاً فيمكن علاجه جراحياً.
- أثناء العملية، يمكن استبدال المفاصل أو إزالة الغشاء الزليلي أو إصلاح الأوتار.
قبل البدء بالعلاج أو إجراء العمليات الجراحية لا بد من استشارة الطبيب بشكل كامل لمعرفة تأثيرات الأدوية على الصحة العامة والتأكد من أن العملية لن تؤثر سلباً على الحركة بعد ذلك.