تمدد الأوعية الدموية البطينية هو نتوء موضعي للبطين. إنه يعطل إيقاع القلب، ويضعف وظيفة البطين الأيسر، ويؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب الشديد وفشل القلب. يمكنك تقديم. في البلدان المتقدمة، يتم إجراء العمليات الحديثة على القلب العامل، مما يسمح بإزالة تمدد الأوعية الدموية، واستعادة الوظيفة الانقباضية لعضلة القلب، وإذا لزم الأمر، التخلص من أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى في نفس الوقت.
الأسباب
تمدد الأوعية الدموية في البطين الأيسر هو أحد المضاعفات الشائعة لاحتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية). وفقا لدراسة واسعة النطاق لجراحة الشريان التاجي (CASS)، تم العثور على تمدد الأوعية الدموية بعد نوبة قلبية في 7.6٪ من المرضى.
يرتبط المرض بتلف جدار القلب. تموت بعض ألياف العضلات بسبب نقص تدفق الدم. ولأن جدار البطين الأيسر ضعيف، فإنه لا يستطيع تحمل ضغط الدم في البطين الأيسر، فيبرز.
5% فقط من تمدد الأوعية الدموية يتشكل لأسباب أخرى غير الأزمة القلبية. يمكن أن تسبب إصابات القلب المغلقة أو الصدمات تمدد الأوعية الدموية البطينية، وفي حالات نادرة يمكن أن تكون ناجمة عن أمراض معدية أو أورام.
مبادئ العلاج
يتلقى العديد من المرضى الذين يعانون من تمدد الأوعية الدموية في البطين الأيسر علاجًا محافظًا. إلا أن نتائج هذا التكتيك أسوأ مقارنة بالجراحة. خطر الوفاة خلال 5 سنوات، وفقا لدراسات مختلفة، هو 30-50٪. سبب الوفاة في 50% من الحالات هو قصور القلب، وفي 33% من المرضى – النوبات القلبية المتكررة.
العلاج الدوائي يقلل من أعراض المرض وقد يحسن معدل ضربات القلب. ومع ذلك، فإنه لا يسبب اختفاء تمدد الأوعية الدموية. وتتدهور حالة المرضى تدريجياً.
يتم إجراء العلاج الجراحي في الخارج للقضاء على تمدد الأوعية الدموية. يشار في مثل هذه الحالات:
- توسع (توسع التجويف) في البطين الأيسر.
- فشل البطين الأيسر.
- أكثر من ثلث البطينات تنقبض بشكل غير صحيح أو لا تنقبض على الإطلاق؛
- ظهور هجمات ألم في الصدر بعد ممارسة النشاط البدني.
- عدم انتظام ضربات القلب الذي يتجلى في الأعراض.
- الكشف عن نقص تروية عضلة القلب عند إجراء اختبارات الإجهاد.
تتم مراقبة المرضى بعد إصابتهم بنوبة قلبية. يتم فحصها مرة واحدة كل 6 أشهر. إذا لم يكن هناك ما يشير إلى ضرورة العلاج الجراحي، يتلقى المريض العلاج المحافظ فقط. إذا ساءت حالة المريض، يُنصح بإجراء عملية جراحية.
العلاج الجراحي
يتضمن الإجراء الجراحي إزالة تمدد الأوعية الدموية وإغلاق الخلل باستخدام رقعة داكرون. في الخارج، يتم إجراء أحدث أنواع العمليات التي تسمح بتكوين الشكل البيضاوي للبطين وتطبيع وظيفته.
يتم إجراء التدخلات الجراحية دون ربط الشريان الأورطي، ودون استخدام آلة القلب والرئة. وهذا يجعل الإجراء أكثر أمانًا ويحسن نتائجه أيضًا. عندما يكون القلب لا يزال يعمل، يرى الطبيب أي أجزاء منه تنقبض وأي الأجزاء لا تنقبض. وهذا يسهل عليه تمييز الأنسجة الندبية عن الأنسجة الطبيعية.
أثناء التدخل الجراحي، يقوم المتخصصون الأجانب في كثير من الأحيان بإجراء تلاعبات إضافية. على سبيل المثال، يمكنهم استبدال صمامات القلب التالفة وإجراء تطعيم مجازة الشريان التاجي وإزالة عيب الحاجز البطيني.
إلى من تلجأ؟
يمكنك الخضوع لتشخيص تمدد الأوعية الدموية وإصلاحه في الخارج للحصول على أفضل النتائج. سيجد المتخصصون في الشركة مستشفى مناسبًا متخصصًا في جراحة القلب وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأطفال أو البالغين، وسيقومون بتنظيم رحلتك بأكملها. يمكنك مقارنة الأسعار على الشركة وحجز البرنامج الطبي بسعر تنافسي. باستخدام خدمات Booking Health، لن تحصل على أعلى مستوى من الرعاية الصحية فحسب، بل يمكنك أيضاً توفير ما يصل إلى 50%، حيث تنخفض تكلفة العملية بسبب عدم وجود رسوم إضافية للمرضى الأجانب.